검진 받았다고 끝 아닙니다｜보험 청구 전 필수체크

🩺 건강검진 후 주의사항｜이것 안 하면 보험금 못 받아요

📌 단순한 실수 하나로 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
검진 후 꼭 확인해야 할 주의사항, 지금 확인하세요!

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❗ 이런 실수, 보험금 못 받습니다

건강검진은 단순한 검사가 아닙니다.
검진 결과에 따라 보험 심사에서 **‘고지 의무 위반’**으로 처리될 수 있어,
보험금이 아예 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.

💬 실손보험, 암보험, 진단비 보험에 가입했다면 더더욱 주의해야 합니다.

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✅ 건강검진 후 반드시 확인해야 할 5가지

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1️⃣ 정상 범위 밖 수치, 무시하지 마세요

• "경계성", "지속관찰", "재검 필요" 표시는 고지 의무 대상입니다.
• → 무증상이라도 보험사 입장에선 ‘기존 질병’으로 해석 가능

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2️⃣ 검진 결과, 보험 가입 전 미리 제출하면 유리한가요?

• 일부 보험은 "고지의무 기간 내 건강검진 기록"을 요구합니다.
• 검진 후 3개월 이내 보험 가입 시, 문제 될 수 있습니다.

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3️⃣ 건강검진 후 병원 추가 내원 기록도 체크

• 검진 후 병원 재방문 기록은 보험 심사 시 조회 가능
• 보험 가입 전에 진단·치료받은 기록은 모두 고지해야 안전

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4️⃣ 재검 통보 무시하면 나중에 큰 불이익

• 재검요청을 무시한 기록은 ‘고의 은폐’로 판단될 수 있음
• → 보험금 청구 시 ‘청구자 과실’로 지급 거절될 수 있음

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5️⃣ 검진 결과 5년 내 보관, 보험사와 공유될 수 있음

• 대부분의 보험사는 ‘KCHIS’ 건강정보공유시스템으로 기록 확인 가능
• → 보험가입 전 최근 5년 건강기록은 투명하게 정리 필요

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🔍 이런 경우 보험금 거절 사례도 있습니다

사례거절 사유

건강검진 후 고지 누락	'위염 의심' 소견 무시 → 암 진단비 거절
재검 미이행	'고혈압 재검 권고' 무시 → 뇌졸중 보험금 전액 거절
검진 후 병원 내원 사실 숨김	고지 위반으로 계약 해지

 

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🎯 결론: 건강검진 결과는 보험금의 기준입니다

• 보험가입 전 3개월 이내 건강검진 기록은 무조건 체크
• 의심 소견, 재검 요청은 무조건 보험사에 고지
• 보험금 수령을 원한다면, 검진 후 1주일 이내 병원 내원 여부도 확인

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🔗 관련 링크

• 국민건강보험 건강검진 결과 확인
• 생명보험협회 공시자료 조회